L’interessamento del sistema nervoso centrale è conseguente all’insufficienza respiratoria, ed è dovuto all’ipertensione endocranica causata dall’ipercapnia (con cefalea, nausea, tremori) e alla ipossiemia. Quest’ultima è responsabile di una diffusa compromissione delle funzioni neurocognitive (confusione, difficoltà nell’ideazione), che può essere migliorata con il miglioramento dell’ipossiemia. Inoltre
Peculiarità dell’esame obiettivo del torace nel broncopatico cronico: 1) torace deformato a botte 2) prominenza al collo dei muscoli accessori 3) diaframma piatto e basso che determina retrazione costale della base del torace in inspirazione 4) ridotti rumori respiratori con toni cardiaci lontani 5) espirazione prolungata con sibili
La broncopatia cronica ostruttiva (BPCO) tende ad aggregare in famiglie, con un aumento di prevalenza nei parenti degli affetti rispetto ai parenti dei controlli, un aumento di prevalenza difficile da spiegare con altri fattori non genetici noti. Vi è aumento di concordanza per valori di
Criteri di Anthonisen nella standardizzazione clinica nella definizione dei criteri di riacutizzazione nella broncopatia cronica ostruttiva. Sintomi maggiori: a) aumento della quantità dell’escreato b) viraggio del colore verso la purulenza c) dispnea. Criteri clinici minori: a) tosse b) wheezing c) faringodinia d) congestione nasale. La presenza di almeno due
L’unico fattore che si è visto essere in grado di rallentare l’evoluzione della broncopatia cronica ostruttiva (BPCO) è la cessazione del fumo di sigaretta: questo si rende particolarmente evidente nei primi stadi della malattia, ma quando il processo è innescato e la funzionalità è compromessa,
A volte l’ostruzione bronchiale della broncopatia cronica ostruttiva (BPCO) è presente pur in assenza di sintomi. Gli studi di individuazione precoce della BPCO condotti in vari paesi d’Europa hanno dimostrato che in soggetti asintomatici, o con sintomi non suggestivi per broncopneumopatia cronica ostruttiva ma con
Il PNX è la presenza d’aria in cavo pleurico. Normalmente nel cavo pleurico non vi è aria e la pressione è inferiore a quella atmosferica (ciò consente di mantenere il polmone aderente alla parete toracica). Perché si verifichi un PNX deve quindi crearsi una comunicazione
Nella malattia cronica è spesso presente un’importante componente psicologica, determinata dalle rinunce e perdite che la malattia determina: perdita dello stato sociale, della occupazione, della vita di relazione e quant’altro. Compito del supporto psicologico è pertanto quello di fornire un aiuto ad accettare ed a
Nella pratica clinica si può osservare alla radiografia del torace un anomalo innalzamento di un emidiaframma: risulta difficile stabilire se sia realmente una paralisi. Può essere dirimente l’osservazione in fluoroscopia. In ogni caso, l’innalzamento di un emidiaframma deve far sospettare in prima istanza la lesione
L’asbesto è un silicato fibroso classificato come serpentino od anfiboli. Il serpentino (crisotilo o amianto bianco) arricciato e flessibile costituisce il 95% della produzione mondiale di asbesto e rappresenta la forma meno pericolosa. Le fibre anfibole comprendono: crocidolite (amianto azzurro), amosite (amianto marrone), antofillite, tremolite,