Sindrome metabolica ed insulinoresistenza sembrano contribuire alla patogenesi dell’asma in bambini obesi. Secondo Erick Forno del Children’s Hospital of Pittsburgh negli adolescenti con o senza asma, l’insulinoresistenza è associata ad una riduzione del FEV1 e della FVC e la sindrome metabolica è associata ad una riduzione del rapporto FEV1/FVC. Lo studio è stato effettuato su un campione di 1.429 adolescenti statunitensi di età compresa fra 12 e 17 anni arruolati fra il 2007 ed il 2010 nella National Health and Nutrition Examination Survey, solo 95 dei quali erano affetti da asma. Gli endocrinologi erano comunque già a conoscenza del fatto che bambini ed adolescenti in sovrappeso presentavano un aumento del rischio asmatico, ma lo studio in questione ha fornito sistematicità a questa nozione e ha quantificato la funzionalità polmonare dei pazienti esaminati. Il suo design, tuttavia, ha precluso l’accertamento di una relazione temporale fra insulinoresistenza, sindrome metabolica e funzionalità polmonare. L’insulinoresistenza può influenzare la funzionalità polmonare tramite IGF-1, adiponectona o leptina, mentre la sindrome metabolica può farlo tramite l’incremento del turnover proteico e la conseguente alterazione del metabolismo dell’arginina. L’insulinoresistenza, peraltro, è stata associata a steatosi epatica e malattie cardiovascolari, e la sindrome metabolica all’asma dell’adulto ed ad una riduzione della funzionalità polmonare (J Allergy Clin Immunol online 2015).

Originally posted 2013-05-01 18:41:17.