La Polisonnografia
La polisonnografia è un esame specialistico, non invasivo, ambulatoriale, che consiste nella registrazione del sonno. Il montaggio dello strumento viene fatto nel tardo pomeriggio, si applica: – fascia toracica (per la rilevazione dei movimenti del torace) – fascia addominale (per la rilevazione dei movimenti dell’addome) – saturimetro (per la rilevazione delle variazioni della saturazione ossiemoglobinica e della frequenza cardiaca) – cannula nasale (per la rilevazione del russamento e del flusso aereo nasale) – sensore in posizione tibiale destra e sinistra (per il rilevamento dei movimenti degli arti) – sensore ECG (per il rilevamento della pressione arteriosa sisto-diastolica e del ritmo cardiaco) – sensori EEG (per la valutazione dell’attività elettrica cerebrale) – sensore di posizione (per la valutazione della posizione assunta durante la registrazione). Lo strumento si attiva e si disattiva automaticamente all’orario programmato. La mattina successiva lo strumento viene smontato e i dati, memorizzati su di una memory card, riversati in un computer dedicato, analizzati in dettaglio con score manuale e refertati. Consente la diagnosi della roncopatia semplice (russamento), della più grave Sindrome delle Apnee Ostruttive Notturne (OSAS), dell’insufficienza respiratoria, dell’overlap syndrome (associazione tra sindrome delle apnee ostruttive notturne ed un’altra qualsiasi patologia dell’apparato respiratorio), della sindrome delle gambe senza riposo, ecc…Nei pazienti con le caratteristiche presenti nella sottostante tabella é opportuno ricercare la presenza di sintomi e/o segni suggestivi di OSAS e considerare l’utilità di uno studio polisonnografico:
- ipertensione arteriosa resistente alla terapia medica
- ipertensione arteriosa e obesità (BMI >30)
- ipertensione arteriosa senza riduzione dei valori pressori durante il sonno o addirittura un loro aumentocoronaropatia associata a russa mento
- storia di patologie cerebrovascolari associate a russa mento
- evidente ostruzione dell’istmo delle fauci per ipertofia tonsillare-linguale e/o prolasso del velo palatino
- eccessiva sonnolenza diurna
- storia di reflusso gastro-esofageo che tende a recidivare dopo il trattamento, dopo aver escluso la presenza di Helicobacter pylori
- riferito decadimento della qualità della vita per disturbi delle funzioni cognitive, dell’umore o del comportamento, senza altre cause evidenti
- russatori di sesso maschile con deficit della libido o deficit della potenza sessuale
